Спиолто респимат и спирива респимат отличия ингалятор

спиолто респимат и спирива респимат отличия ингалятор

Бронходилатация, развивающаяся после ингаляции тиотропия бромида, обусловлена, в первую очередь, местным действием (на дыхательные пути), а не системным. Аналоги препарата Спиолто респимат. Большой ассортимент ✓ широкий выбор аптек ✓ инструкции по применению ✓ отзывы покупателей ✓ на сайте интернет аптеки. Новый ингалятор Спирива Респимат характеризуется простой ингаляционной При этом не было отмечено отличий между устройствами и медиана достижения. ЗАРЯДКИ ДЛЯ ЗУБНЫХ ЩЕТОК

Таким образом необходимо сделать подходов до тех пор, пока капсула не опустеет. По завершении мероприятия открывают мундштук и выбрасывают пустую капсулу. Один раз в месяц ингалятор необходимо чистить. Для этого открывают основание устройства, а также мундштук и пылезащитный колпачок.

Поднимают клавишу, которая прокалывает капсулу. Все детали ингалятора промывают теплой водой до полного исчезновения порошка. Аппарат насухо вытирают картонным полотенцем и сушат в открытом состоянии на протяжении суток. Снаружи ингалятор протирают увлажненной тряпкой. Полоса с капсулой отсоединяется по перфорированной полосы. Драже вскрывается лишь перед процедурой ингаляции.

Капсула содержит незначительно порошка и смотрится до конца незаполненной. Случаем вскрытую капсулу выбрасывают, так как лечущее средство, находившееся под действием воздуха, нельзя употреблять. Такового кропотливого целебного подхода требуют не все аналоги. Другие препараты для нездоровых ХОБЛ имеют наиболее пригодную форму выпуска: пилюли, капли, порошок. Представления о лекарстве «Спирива», как и о препарате «Спирива Респимат», в основном положительные. Пациенты отмечают улучшение состояния при бронхоспазме, облегчение процесса дыхания у нездоровых ХОБЛ.

Неким средство посодействовало вылечить приобретенный бронхит. Люди молвят о высочайшей эффективности этого медикамента, которую не смогли отдать аналоги. Отзывы лиц, болеющих ХОБЛ, молвят не лишь о неплохом итоге, который дает продукт, но ещё и о значимости его правильного внедрения. Отмечают, что все вдохи должны быть медленными и плавными, а стремительными и резкими манипуляциями можно лишь навредить либо не получить совершенно никакого эффекта.

Из негативных моментов внедрения лекарства «Спирива» аналоги продукта не постоянно владеют схожей эффективностью люди отмечают высшую стоимость и неудобство проведения процедуры. Время от времени у нездоровых не выходит вдохнуть продукт так, как написано в аннотации. Маленькая часть лиц отзывается о лекарстве плохо. Одни молвят, что продукт бесполезен и не помогает. Остальные не лицезреют смысла отдавать за него такие средства и предпочитают употреблять наиболее дешевенькие аналоги.

Третьи говорят, что, невзирая на все имеющиеся недочеты, это лечущее средство стоит потраченных средств. Продукт стоит дорого, и иногда почти все люди, страдающие ХОБЛ, начинают находить ему подмену. Есть ли аналог «Спиривы»? Аналогов, имеющих точно таковой же состав, нет, но есть препараты с схожим действием на организм и значительно облегчающие состояние нездоровых.

Конкретно их и прописывает доктор, ежели «Спирива» по каким-то причинам не подошла пациенту:. Эти и остальные аналоги идентичны по своим свойствам. Их стоимость не сильно различается друг от друга. Почти все из их выпускаются для ингаляционных процедур.

Но есть и остальные формы выпуска в виде пилюль, растворов, капель и т. Выше были перечислены самые популярные для продукта под заглавием «Спирива Респимат» аналоги. Лидирующею позицию посреди их занимает продукт «Даксас». Лечущее средство выпускается в пилюлях, которые нужно принимать один раз в день, что, в отличие от «Спиривы», чрезвычайно комфортно. Употребляется для поддержания стабильного состояния у пациентов с ХОБЛ с томным течением заболевания, склонных к частым обострениям. Уменьшает содержание нейтрофилов в мокроте и препятствует притоку нейтрофилов и эозинофилов в дыхательные органы.

Владеет соответствующим антивосполительным действием. Он, как и «Спирива», не снимает бронхоспазм — для этих целей воспользоваться им бессмысленно. Противопоказан детям, беременным и кормящим дамам. В каждой таблетке находится мкг работающего вещества — рофлумиласта. Отзывы пациентов молвят, что продукт чрезвычайно мощный и действенный, потому опосля долгого внедрения у почти всех нездоровых начинают проявляться побочные явления. Посреди самых всераспространенных симптомов: нарушение сна, тошнота, диарея, сыпь, резкие перепады артериального давления.

Этот продукт использовать без назначения доктора строго запрещается, как и без помощи других наращивать либо уменьшать дозы. С особенной осторожностью его должны принимать люди опосля 65 лет. Данное лечущее средство различается лишь работающим компонентом от продукта «Спирива Респимат». Аналоги, в том числе и этот, в остальном фактически идентичны. Продукт «Сибри Бризхалер» выпускается в капсулах с порошком для разовых ингаляций. В каждую упаковку вложен особый ингалятор, который подступает только этому продукту.

Любая капсула содержит 63 мкг гликопиррония бромида. Продукт, как и его аналог, задействован в комплексной поддерживающей терапии у нездоровых ХОБЛ. Не предназначен для купирования острых приступов бронхоспазма. Отлично переносится пациентами и изредка вызывает побочные явления. Сотворен только для ингаляционного долгого внедрения. Ингаляции с сиим средством пациенты должны принимать один раз в день и строго по аннотации.

Ежели лечиться «Сибри Бризхалером» с соблюдением всех рекомендованных правил, то продукт не окажет влияние на частоту сердечных сокращений и артериальное давление. Его можно принимать клиентам от 75 лет и старше. Отзывы о «Сибри Бризхалере» лишь положительные.

Пациенты опосля пары ингаляций уже ощущают существенное улучшение в работе легких, что выражается в вольном и легком дыхании. Некие говорят, что даже запамятывают о присутствующем заболевании. Лишь в раздельно взятых вариантах у страждущих наблюдались резкие перепады артериального давления.

У продукта имеются суровые противопоказания, потому без предписания доктора данное лечущее средство применять нельзя. Ещё один аналог «Спиривы», сделанный специально для нездоровых обструктивной заболеванием легких, именуется «Тровентол». Медикамент расширяет просвет в легких и, в отличие от собственных предшественников, снимает и купирует бронхоспазм. Средство выпускается в особых аэрозольных баллонах для ингаляций по 12,5 мл и 25 мл. В одном нажатии содержится разовая доза «Тровентола» — 40 мкг и 80 мкг, ежели баллон объемом 25 мл.

Наибольшая дневная доза равна мкг. Ингаляции необходимо делать от 4 до 6 раз в день. Бронхорасширяющий эффект наблюдается по прошествии минут опосля принятия ингаляции и длится на протяжении часов. В зависимости от ситуации, дозу регулируют либо удлиняют перерыв меж ингаляциями, опосля чего же, как правило, побочные явления проходят.

Ежели ненужная симптоматика усиливается, то внедрение продукта прекращают. Продукт нельзя принимать при закрытоугольной глаукоме, дамам в период беременности и при гиперчувствительности к «Тровентолу». Во время исцеления может наблюдаться ненужное сгущение мокроты. В этом случае для пересмотра дозы либо заметы лекарства следует обратиться к доктору. Новый продукт для нездоровых ХОБЛ прошел множество клинических испытаний и вполне соответствует всем мировым эталонам.

Ингаляционную функцию следует делать в той последовательности, которая описана в аннотации. Нельзя использовать в день больше одной ингаляции. Длительность исцеления составляет от 1 до 15 месяцев. Продукт сотворен для поддержания стабильного состояния у нездоровых ХОБЛ на протяжении долгого периода и сокращения количества обострений. Не предназначен для снятия острых бронхоспазмов. Владеет выраженным антихолинергическим эффектом. Ежели на фоне использования фармацевтического средства развивается феноминальный бронхоспазм, то прием продукта следует незамедлительно прекратить.

При продолжительном лечении могут наблюдаться побочные реакции. Более нередко проявляется кашель и першение в горле. Лекарственное средство обязано применяться для исцеления лишь опосля консультации с лечащим доктором. Ещё одним аналогом «Спиривы» является «Спиолто респимат».

Этот продукт объединяет в собственном составе действие 2-ух активных веществ: тиотропия бромида и олодатерола. Выпускается в форме дозированных растворов для ингаляций, к ним прилагается ингалятор. Картридж одной упаковки рассчитан на 60 доз. Применение этого фармацевтического средства значительно понижает возможность обострения у пациентов с ХОБЛ.

Помогает клиентам, страдающим приобретенным бронхитом и эмфиземой легких, дышать опосля внедрения просто и свободно. Наращивает ёмкость вдоха и скорость выдоха, в особенности в утренние и вечерние часы. На фоне длительной терапии у нездоровых развивается значимый бронходилатирующий эффект. Понижается обструкция органов дыхания, одышка. Миниатюризируется количество обострений.

Продукт наращивает физическую выносливость, существенно меняет доброкачественную составляющую жизни. Лекарственное средство рекомендуется принимать один раз в день на протяжении долгого периода в одно и то же время. Уже в 1-ые 5 минут опосля ингаляционной процедуры наблюдается существенное улучшение функционирования легочной системы. Медикамент должен назначаться лишь доктором. Идентичен со «Спиривой» по собственному многофункциональному действию, форме выпуска.

Лекарственное средство содержит в собственном составе два активных компонента: вилантерол и умеклидиния бромид. Такое действие существенно упрощает состояние у пациентов ХОБЛ. Таковая доза влияет на неких пациентов самым положительным образом: у их происходит существенное улучшение функционирования легочной системы и понижение периодов обострения заболевания. Продукт употребляется лишь по назначению доктора, а аннотация обязана быть непременно исследована перед применением, так как неверное дыхание во время ингаляций может вызвать бронхоспазм и обострение заболевания.

Лечущее средство не советуют использовать людям, страдающим бронхиальной астмой. Также это средство не применяется для купирования приступов бронхоспазма. Данный продукт имеет ингаляционную форму выпуска и потому способен вызвать феноминальный бронхоспазм, как и остальные аналоги. Ваш лечащий доктор должен подыскать пригодные аналоги.

Все подобные медикаменты различаются мощным действием на организм и помогают людям с ХОБЛ повысить качество жизни. Но принципиально держать в голове, что самолечение обязано быть вполне исключено. Раствор Спирива Респимат — бронхолитический продукт долгого деяния.

Показания к применению: поддержание исцеления пациентов с ХОБЛ, приобретенным бронхитом, эмфиземой легких; поддерживающая терапия при сохраняющейся одышке; в качестве доборной поддерживающей терапии у пациентов с бронхиальной астмой, с сохраняющимися симптомами заболевания на фоне приема ингаляционных глюкокортикостероидов; уменьшение симптомов бронхиальной астмы, улучшение свойства жизни и понижение частоты обострений. Хим название: 1R, 2R, 4S, 55, 7S [2-Гидрокси-2,2-ди- 2-тиенил ацетокси]-9,9- диметилокса азониатрицикло [3.

Тиотропия бромид — антимускариновый продукт долгого деяния, в медицинской практике нередко именуемый м-холиноблокирующим средством. Продукт владеет схожим сродством к M1 — М5 подтипам мускариновых рецепторов. Результатом ингибирования М3-рецепторов в дыхательных путях является расслабление гладкой мускулатуры. Бронходилатирующий эффект зависит от дозы и сохраняется не наименее 24 часов.

Значимая длительность деяния связана, возможно, с чрезвычайно медленной диссоциацией продукта от М3-рецепторов; период полудиссоциации значительно наиболее долгий, чем у ипратропия бромида. При ингаляционном методе введения тиотропий бромид, как N-четвертичное производное аммония, оказывает местный избирательный эффект на бронхи , при этом в терапевтических дозах не вызывает системных м-холиноблокирующих побочных эффектов. Диссоциация от М2-рецепторов происходит скорее, чем от М3-рецепторов, что свидетельствует о доминировании селективности в отношении М3 подтипа рецепторов над М2-рецепторами.

Высочайшее сродство к рецепторам и медленная диссоциация продукта из связи с сенсорами обусловливают выраженный и длительный бронходилатирующий эффект у пациентов с приобретенной обструктивной заболеванием легких ХОБЛ. Бронходилатация, развивающаяся опосля ингаляции тиотропия бромида, обоснована, в первую очередь, местным на дыхательные пути , а не системным действием. В клинических исследованиях было показано, что применение продукта Спирава Респимат один раз в день приводит к значительному улучшению по сопоставлению с плацебо функции легких размер форсированного выдоха за 1 секунду ОФВ1 и форсированная жизненная емкость легких ФЖЕЛ в течение 30 минут опосля использования первой дозы.

Улучшение функции легких сохраняется в течение 24 часов при равновесной концентрации. Фармакодинамическое равновесие достигалось в течение одной недельки. Спирава Респимат существенно облагораживал утреннюю и вечернюю пиковую объемную скорость выдоха ПОСВ , измеренную нездоровыми.

Применение продукта Спирава Респимат приводило к уменьшению по сопоставлению с плацебо использования бронходилататора в качестве средства скорой помощи. Бронходилатирующий эффект продукта сохраняется на протяжении 48 недель внедрения препарата; признаков привыкания не отмечается.

Анализ комбинированных данных 2-ух рандомизированных, плацебо-контролируемых, перекрестных клинических исследований показал, что бронходилатирующий эффект продукта Спирава Респимат 5 мкг опосля 4-недельного периода исцеления был в количественном отношении выше, чем эффект продукта Спирава 18 мкг.

В длительных месячных исследованиях было установлено, что Спирава Респимат существенно уменьшает одышку; улучшает качество жизни; понижает психосоциальное действие ХОБЛ и наращивает активность. Продукт Спирава Респимат достоверно облагораживал общее состояние здоровья общий балл по сопоставлению с плацебо к концу 2-ух месячных исследований, это различие сохранялось на протяжении всего периода лечения; продукт Спирава Респимат существенно уменьшал число обострений ХОБЛ, и увеличивал период до момента первого обострения по сопоставлению с плацебо.

Подтверждено, что Спирава Респимат уменьшает риск обострения ХОБЛ и существенно понижает количество случаев госпитализации. При ретроспективном анализе отдельных клинических исследований было замечено статистически недостоверное повышение, по сопоставлению с плацебо, количества случаев погибели у пациентов с нарушениями ритма сердца. Но эти данные статистически не доказаны и могут быть соединены с болезнью сердца. В клинических исследованияху пациентов, страдающих бронхиальной астмой и продолжающих испытывать симптомы заболевания, невзирая на поддерживающую терапию ингаляционным кортикостероидом, в том числе в композиции с длительно-действующим агонистом бета2-адренорецепторов, было установлено, что добавление продукта Спирава Респимат к поддерживающей терапии приводило к достоверному улучшению функции легких по сопоставлению с плацебо, существенно уменьшало число суровых обострений и периодов ухудшения симптомов бронхиальной астмы, и увеличивало период до первого их пришествия, приводило к достоверному улучшению свойства жизни и повышению числа пациентов с положительным ответом на поддерживающую терапию.

Бронходилатирующий эффект продукта сохранялся на протяжении 1 года внедрения, признаков привыкания не отмечалось. Тиотропия бромид — четвертичное производное аммония, равномерно растворимое в воде. Тиотропия бромид выпускается в виде раствора для ингаляций, который применяется с помощью ингалятора Респимат.

Некие фармакокинетические данные, описанные ниже, были получены при использовании доз, превосходящих рекомендуемые для исцеления. Прием еды не влияет на всасывание тиотропия бромида, в связи с тем, что он плохо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Наибольшая концентрация в плазме наблюдается через минут опосля ингаляции. Это показывает на мультикомпартментный тип распределения продукта.

Исследования проявили, что тиотропия бромид не просачивается через гематоэнцефалический барьер. Степень биотрансформации незначительна. Тиотропия бромид является эфиром, который расщепляется на этанол-N-метилскопин, и дитиенилгликолиевую кислоту; эти соединения не связываются с мускариновыми сенсорами.

В исследованиях in vitro показано, что некая часть продукта Данный механизм может тормозиться ингибиторами изоферментов CYP 2D6 и ЗА4, хинидин, кетоконазол и гестоден. Терминальный период полувыведения тиотропия бромида опосля ингаляции составляет от 27 до 45 часов у пациентов с ХОБЛ. У пациентов с астмой действенный период полувыведения 4 опосля ингаляции составляет 34 ч.

Почечный клиренс тиотропия бромида превосходит клиренс креатинина, что свидетельствует о его канальцевой секреции. Опосля долгого ингаляционного приема продукта один раз в день пациентами с ХОБЛ фармакокинетические равновесие достигается на 7 день, при этом в предстоящем не наблюдается аккумуляции.

Опосля дневного ингаляционного внедрения тиотропия бромида в дозах, достигавших 40 мкг, у здоровых лиц не наблюдалось важных неблагоприятных явлений, не считая чувства сухости слизистых оболочек носа и ротоглотки, частота которых зависела от величины дозы 10 — 40 мкг в день. Исключение составляло отчетливое понижение саливации, начиная с 7 дня внедрения продукта.

В 6 длительных исследованиях у пациентов с ХОБЛ при ингаляционном применении раствора тиотропия бромида в дневной дозе 10 мкг в течение недель не наблюдалось существенных ненужных явлений. Хотя особых исследований фармацевтических взаимодействий не проводилось, тиотропия бромид применялся вместе с иными продуктами, для лечении ХОБЛ, включая симпатомиметические бронходилататоры, метилксантины, стероиды для приема вовнутрь и ингаляционного внедрения, антигистаминные препараты, муколитики, модификаторы лейкотриенов, кромоны, анти-IgE препараты при этом клинических признаков фармацевтических взаимодействий не отмечалось.

Совместное применение с длительнодействующими бета2-агонистами, ингаляционными глюкокортикостероидами и их комбинациями не влияет на действие тиотропия. Долгое совместное применение тиотропия бромида с иными м-холиноблокирующим продуктами не изучалось. Потому долгосрочное совместное применение продукта Спирава Респимат с иными м-холнеблокирующими продуктами не рекомендуется. Продукт Спирава Респимат не должен употребляться для исцеления бронхиальной астмы в качестве терапии первой полосы.

Клиентам следует советовать на фоне приема продукта Спирава Респимат продолжать антивосполительную терапию к примеру, ингаляционными глюкокортикостероидами , даже ежели симптомы уменьшатся. При лечении ХОБЛ приобретенной обструктивной заболевания легких , одышке часто выписывается Спирива либо аналоги, стоимость которых различна.

Одни основаны на ипратропии бромида, характеристики остальных обеспечиваются другими действующими веществами. При подмене на аналоги принципиально ознакомиться со следующим: аннотация по применению, вероятные ненужные реакции, стоимость, форма выпуска и страна-производитель. Перед принятием решения следует проконсультироваться с лечащим доктором. Приобретенная обструктивная заболевание легких ХОБЛ — болезнь, характеризующееся ограничением воздушного потока с развитием не на сто процентов обратимой бронхиальной обструкции.

Ограничение воздушного потока прогрессирует и соединено с усиленным патологическим воспалительным ответом дыхательных путей на повреждающие частички либо газы [1, 2]. Экономические расходы на больного ХОБЛ в 3 раза выше, чем на больного бронхиальной астмой. Больший экономический вред приносит исцеление обострений ХОБЛ [1]. Медикаментозная терапия при ХОБЛ употребляется для предупреждения и контроля симптомов заболевания, увеличения свойства жизни нездоровых, уменьшения частоты и тяжести обострений и понижения летального финала [1, 2].

Продуктами первой полосы терапии большинства пациентов c ХОБЛ признаны продолжительно действующие бронходилататоры [1], посреди которых более изученным и более нередко используемым является работающий антихолинергический продукт АХП тиотропия бромид [4, 5]. К плюсам тиотропия бромида относятся его селективность по отношению к М1- и М3-рецепторам и долгое действие. Продукт обеспечивает бронходилатацию и протекцию против холинергических бронхоконстрикторных стимулов в течение 24 часов, что дозволяет назначать его 1 раз в день [4—6].

Такие характеристики продукта существенно упрощают режим дозирования и облагораживают приверженность нездоровых терапии. Прирост многофункциональных легочных характеристик у нездоровых ХОБЛ на фоне терапии тиотропия бромидом во всех исследованиях превосходил такой у пациентов, получавших препараты сопоставления ипратропий, салметерол и др. Тиотропия бромид оказался первым продуктам, положительное влияние которого на легочную гиперинфляцию было доказано в рандомизированных контролируемых исследованиях РКИ [11, 12].

Положительная динамика легочных многофункциональных характеристик на фоне терапии тиотропия бромидом сопровождалась улучшением медицинской картины, переносимости физических нагрузок, свойства жизни нездоровых, понижением кратности приема короткодействующих бронходилататоров. У нездоровых, принимавших тиотропия бромид, было меньше обострений ХОБЛ, существенно увеличивалось время до первого обострения, понижалось число госпитализаций [6]. Подавляющее большая часть исследований тиотропия бромида было выполнено с устройством доставки в виде дозированного порошкового ингалятора ДПИ ХандиХалер дневная доза — 1 ингаляция по 18 мкг.

Совершенно не так давно в Рф был зарегистрирован новейший продукт — Спирива Респимат, кардинальным различием которого от Спиривы ХандиХалер является устройство доставки продукта — ингалятор Респимат. Как понятно, залогом удачной ингаляционной терапии служат не лишь характеристики фармацевтического средства, но и выбор хорошей системы его доставки. Безупречное устройство доставки обязано обеспечивать неплохую депозицию продукта в легких, быть надежным, довольно обычным в использовании, легкодоступным для внедрения в любом возрасте и при томных стадиях заболевания.

С данной для нас точки зрения новейший ингалятор Респимат вправду представляет собой шаг вперед в области ингаляционной терапии [17]. В базе ингалятора Респимат Respimat soft mist inhaler лежит форсированное прохождение фармацевтического раствора через серию каналов, которые сходятся к двум выпускным отверстиям — соплам рис. Для активации устройства основание поворачивают на градусов до щелчка, что приводит к сжатию пружины и продвижению капиллярной трубки с односторонним клапаном картриджа с веществом.

Таковым образом жидкость нагнетается в дозирующую камеру рис. При нажатии на клавишу пружина высвобождается и проталкивает капиллярную трубку к так именуемому униблоку рис. Дальше фармацевтический раствор продавливается через микроканалы, которые сходятся к двум зеркальным выпускным отверстиям. При выходе из их жидкостные струи сталкиваются под определенным углом, в итоге чего же появляется фармацевтический аэрозоль.

Ингалятор Респимат имеет малогабаритный дизайн и обеспечен цифровым счетчиком доз рис. Стрелка счетчика подступает к красноватой зоне, когда продукта в ингаляторе остается приблизительно на недельку [18]. Опосля активации данного числа доз в препарате Спирива Респимат 60 доз механизм блокируется и предстоящее внедрение ингалятора становится неосуществимым.

Лучший аэродинамический поперечник аэрозольных частиц находится в спектре от 1 до 5 мкм. Частички поперечником 5 мкм оседают в верхних ДП ротоглотке. На эффективность доставки фармацевтических аэрозолей в нижние ДП существенное влияние оказывает депозиция продукта в ингаляционном устройстве и на задней стене ротоглотки, что происходит благодаря баллистическим эффектам аэрозоля и турбулентной дисперсии [21—25].

Координация меж активацией устройства и ингаляцией аэрозоля зависит от скорости аэрозольного облака и времени его существования. Сделать лучше доставку аэрозольного продукта в нижние ДП можно за счет сотворения наиболее продолжительно имеющегося аэрозольного облака [26]. Hochrainer и соавт. В этом же исследовании с помощью видеорегистрации было показано, что продолжительность существования аэрозольного облака при использовании данных ингаляторов составляет 0,15, 0,21 и 1,45 с соответственно рис.

Таковым образом, ингалятор Респимат делает медленное высокоскоростное скопление аэрозоля, которое существует в 7—10 раз подольше, чем скопление, создаваемое ДАИ. Низкая скорость аэрозольных частиц, выходящих из Респимата, содействует улучшению захвата частиц во время ингаляционного маневра пациента, их завышенной доставке в нижние ДП, а также понижению ротоглоточной депозиции. Сцинтиграфические исследования показали наиболее высшую легочную и наименьшую ротоглоточную депозицию препаратов при использовании Респимата по сопоставлению с дозированными порошковыми ингаляторами ДПИ и ДАИ со спейсером и без него [28—32].

В исследовании со бодрствующими добровольцами S. Newman и соавт. Так как ингаляционное устройство Респимат более отлично по сопоставлению со всеми известными портативными устройствами доставки ДАИ и ДПИ , разумно было бы представить, что при использовании Респимата будет нужно уменьшение обычных доз препаратов, используемых с иными ингаляторами.

Вправду, сейчас рекомендуемая доза тиотропия бромида при использовании Респимата — 5 мкг при использовании Спиривы ХандиХалер — 18 мкг. Новенькая доза была определена в ходе пары исследований «доза — ответ». В многоцентровом РКИ с ролью пациентов с ХОБЛ в параллельных группах в течение 3 недель ассоциировали 5 доз тиотропия бромида, ингалируемого через Респимат 1,25, 2,5, 5, 10 и 20 мкг , 1 традиционную дозу тиотропия бромида, ингалируемого через ХандиХалер 18 мкг , и плацебо [32].

Первичной конечной точкой исследования был показатель предбронходилатационного trough ОФВ 1 на й день терапии. Эффективность исцеления дозами тиотропия бромида 5 и 20 мкг через Респимат и 18 мкг через ХандиХалер достоверно различалась от такой в группе плацебо-контроля. При этом по влиянию на характеристики функции наружного дыхания дозы тиотропия, ингалируемого через Респимат, 5 мкг и тиотропия, ингалируемого через ХандиХалер, 18 мкг очень соответствовали друг другу.

Не считая того, по другому индексу — экскреции тиотропия бромида с мочой за 0—2 часа до ингаляции на й день — данные дозы тиотропия, назначенные с помощью разных ингаляторов, были фактически эквивалентны рис. Потому при назначении продукта Спирива Респимат рекомендовано употреблять дозу 5 мкг в день то есть 2 поочередные ингаляции по 2,5 мкг в день. К истинному времени размещены результаты 5 РКИ, в ходе которых изучали эффективность Спиривы Респимат в течение не наименее 12 недель [34—38].

В совокупы в этих исследованиях участвовали пациента с ХОБЛ. Два исследования продолжались 12 недель [34, 35], три — 1 год [36—38]. Приобретенные данные еще раз подтвердили высшую эффективность тиотропия бромида [5]. Во всех исследованиях по влиянию на многофункциональные легочные характеристики Спирива Респимат в дозах 5 и 10 мкг значительно превосходил плацебо и был сравним с ипратропием в 1-ые часы опосля ингаляции.

Обе дозы тиотропия бромида в длительных исследованиях приводили к достоверному и клинически важному улучшению свойства жизни, связанного со здоровьем, и понижению одышки по шкале интенсивности одышки Transition Dyspnee Index — TDI [39] табл. Таковым образом, Спирива Респимат существенно улучшает функцию легких, уменьшает одышку, улучшает качество жизни и понижает риск обострений, в том числе приводящих к госпитализации.

В открытом наблюдательном исследовании с ролью нездоровых ХОБЛ было показано, что терапия Спиривой Респимат в дозе 5 мкг в течение 6 недель приводит к значительному улучшению физической активности пациентов. Был отмечен значимый прирост баллов по шкале «физическое функционирование» опросника SF Short Form — 36 на 13,4 балла р Как и остальные представители группы АХП, тиотропий обычно рассматривается как один из более безопасных препаратов для терапии ХОБЛ [5].

Подходящий профиль Спиривы ХандиХалер доказан бессчетными исследованиями. Новейший продукт Спирива Респимат на теоретическом уровне может иметь еще огромную сохранность, так как содержит наименьшую дозу тиотропия и характеризуется наименьшей депозицией в ротоглотке. Это может привести к понижению его системной биодоступности. При анализе более нередких ненужных явлений, зафиксированных в исследованиях Спиривы Респимат, направляет на себя внимание наиболее нередкое развитие такового ненужного явления, как сухость во рту — эффекта, специфического для всех АХП табл.

Но это ненужное явление встречается приблизительно в 2 раза пореже при использовании Спиривы Респимат, чем Спиривы ХандиХалер [32, 42], что можно разъяснить наименьшей депозицией продукта в ротоглотке при ингаляции через Респимат. В исследовании U. Feifel и соавт. В этом же исследовании для исследования побочных эффектов со стороны глаз добровольцам проводили закапывание раствора тиотропия в глаза. При этом не отмечалось конфигураций поперечника зрачка, зрачковых рефлексов, внутриглазного давления либо аккомодации, то есть при случайном попадании продукта из ингалятора Респимат в глаза развитие каких-то ненужных явлений маловероятно.

Hodder и соавт. При этом данные ненужные эффекты наблюдались и в группе плацебо. Таковым образом, феноминальная бронхоконстрикция маловероятна при терапии Спиривой Респимат. В течение крайних 3 лет ведутся бурные дискуссии по поводу сердечно-сосудистой сохранности Спиривы Респимат [45—49]. Опосля проведенного совокупного анализа 2 сходных по дизайну годичных исследований E. Bateman и соавт. Но данные различия не были статистически важными.

Существует ли ровная связь меж завышенной летальностью, либо имеет место обычное совпадение тем наиболее что летальность в данных исследованиях не выше либо даже ниже, чем в остальных исследованиях эффективности фармацевтических средств у пациентов с ХОБЛ? Любопытно, что в данных исследованиях предпосылкой погибели стали не лишь сердечно-сосудистые заболевания, но и злокачественные новообразования табл.

Беря во внимание длительность исследований 1 год , можно смело утверждать о отсутствии био вероятности связи меж применением Спиривы Респимат и развитием опухолей. Довольно широкий резонанс вызвали результаты метаанализа S. Singh и соавт. Объясняя возможную ассоциацию терапии Спиривой Респимат с завышенной летальностью, исследователи представили, что ингалятор Респимат, обеспечивая топовую депозицию тиотропия в легких, приводит к его завышенной концентрации в системном кровотоке то есть увеличению системной биодоступности , что в свою очередь наращивает риск развития аритмических событий.

Но с точки зрения фармакокинетики данное разъяснение маловероятно. Сопоставление плазменных концентраций тиотропия опосля ингаляции через Респимат и опосля ингаляции через ХандиХалер в дозах 5 и 18 мкг соответственно показало, что их пиковые концентрации и площади под концентрационными кривыми AUC фактически схожи [20, 33].

В исследовании, результаты которого были представлены на конгрессе Евро респираторного общества European Respiratory Society — ERS в г. В данное многоцентровое перекрестное плацебоконтролируемое исследование с двойным слепым дизайном было включено пациента с ХОБЛ. Каждый из 5 шагов терапии занимал 4 недельки, первичной конечной точкой исследования стала пиковая концентрация продукта C max,ss и площадь концентрационной кривой в течение 6 часов опосля ингаляции продукта AUC h,ss.

Как показало данное исследование, тиотропий быстро абсорбировался со слизистых оболочек. При этом не было отмечено различий меж устройствами и медиана заслуги наибольшей концентрации t max,ss составляла 5—7 минут опосля ингаляции рис. Фармакокинетический профиль Спиривы Респимат был пропорционален используемым дозам продукта 1,25, 2,5 и 5 мкг.

Биодоступность дозы Спиривы Респимат 5 мкг оказалась несколько меньше, чем дозы Спиривы ХандиХалер 18 мкг. Lipworth и P. Short, комментируя результаты метаанализа, проведенного S. С учетом данных, демонстрирующих понижение сердечно-сосудистых событий при терапии Спиривой ХандиХалер, с одной стороны, и их увеличение при терапии Спиривой Респимат — с иной, создатели комментария квалифицировали саму возможность развития неблагоприятных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы на фоне внедрения Спиривы Респимат как отсутствие био правдоподобия англ.

Тем наиболее что повышение сердечно-сосудистых событий как следствие приема Спиривы Респимат нереально разъяснить с точки зрения завышенной системной биодоступности продукта. Число летальных исходов и огромных сердечно-сосудистых событий было сходным во всех 3-х группах терапии тиотропием.

Таковым образом, результаты глобального исследования TIOSPIR фактически завершают многолетнюю дискуссию о вероятных сердечно-сосудистых рисках терапии ХОБЛ Спиривой Респимат, ясно продемонстрировав, что новейший продукт владеет неплохим профилем сохранности. Спирива Респимат в ступенчатой терапии неконтролируемой бронхиальной астмы у взрослых. У почти всех нездоровых бронхиальной астмой БА низкие и средние дозы ингаляционных глюкокортикостероидов ИГКС не разрешают достичь адекватного контроля над болезнью.

Эффективность короткодействующих АХП ипратропия для базовой терапии БА не подтверждена, а эффективность тиотропия изучалась только в пары исследованиях. Peters и соавт. Улучшение функции легких на фоне исцеления тиотропием сопровождалось уменьшением симптомов и повышением числа дней контролируемой БА. Не так давно были получены новейшие данные о роли терапии тиотропием у нездоровых с плохо контролируемой БА.

В 2-ух сходных по дизайну рандомизированных плацебоконтролируемых исследованиях изучали эффективность доборной терапии тиотропием в дозе 5 мкг в день через ингаляционное устройство Респимат у нездоровых БА, уже получавших ИГКС и ДДБА [53]. В качестве главных критериев эффективности были выбраны многофункциональные легочные характеристики и число обострений.

Исследование длилось 48 недель. Уменьшение риска томных обострений было весомым по данным post hoc анализа, число нездоровых, которых нужно пролечить NNT для того, чтоб предотвратить одно обострение в течение 48 недель, составило В проведенных исследованиях ненужные явления и суровые ненужные явления идиентично нередко встречались в обеих группах сопоставления. Эффекты, достигнутые при добавлении тиотропия к обычной терапии у пациентов с БА, должны быть рассмотрены через призму заслуги доп преимуществ на фоне более принятой терапии БА.

С точки зрения доктора, выбор ингаляционного устройства для терапии определяется обилием причин, таковых как лекарственное вещество, доказанная клиническая эффективность, простота использования ингалятора, экономические нюансы терапии. Не считая того, посреди этих причин принципиальное место занимает отношение пациента к устройству.

Достоинством ингаляционного устройства Респимат является обычная ингаляционная техника [54]. Другое преимущество Респимата — отменная координация «больной — ингалятор» — обеспечивает высшую доставку продукта в дыхательные пути даже у нетренированного пациента. В исследовании P. Brand и соавт. Посреди множества исследований, посвященных оценке разных устройств доставки пациентами, можно отыскать любые результаты в пользу того либо другого ингалятора, но почаще в данных исследованиях использовались произвольные опросники, которые не учитывали основ психометрического тестирования [57].

Потому особенное внимание завлекают исследования, в которых использовались наиболее совершенные инструменты, к примеру опросник удовлетворенности и предпочтений пациента Patient Satisfaction and Preference Questionnaire — PASAPQ — практичный, валидизированный, надежный и чувствительный инструмент для тестирования дела пациента к ингаляционную устройству [58].

Спиолто респимат и спирива респимат отличия ингалятор get smart beauty ирригатор портативный отзывы

ИНГАЛЯТОР КЛАССИФИКАЦИЯ

Спиолто респимат и спирива респимат отличия ингалятор бамбуковая щетина зубная щетка

Принцип работы устройства респимат.

ИРРИГАТОР JETPIK JP200

Данные о долгое применение продукта пациентами с томным нарушением функции почек отсутствуют см. Раздел «Фармакологические характеристики. В случае появления таковых эффектов возможном прекращении исцеления. Понижение уровня калия в сыворотке традиционно кратковременное и не просит корректировки. У пациентов с тяжеленной ХОБЛ гипокалиемия может усиливаться гипоксией и сопутствующим исцелением см.

Раздел «Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами и остальные виды взаимодействий» , что может увеличивать риск развития аритмий. Достаточных данных относительно внедрения тиотропия беременными дамами нет.

Исследования на животных не выявили прямого либо косвенного негативного влияния с точки зрения репродуктивной токсичности при применении продукта в клинически важных дозах. Клинических данных о применении олодатеролу во время беременности нет. Клинические данные о влиянии тиотропия и олодатеролу либо композиции этих компонентов на фертильность отсутствуют. Результаты доклинических исследований, проводившихся для каждого компонента тиотропия и олодатеролу раздельно, свидетельствуют о отсутствии негативного влияния на фертильность.

Исследований по возможности влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом либо работе с иными механизмами не проводилось. Головокружение либо помутнение зрения может влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом либо работе с иными механизмами.

Лекарственное средство предназначено лишь для ингаляционного внедрения. Рекомендуемая доза составляет 5 мкг тиотропия и 5 мкг олодатеролу в виде 2-ух вдохов с помощью ингалятора РЕСПИМАТ один раз в день в одно и то же время суток. Продукт Спиолто Респимат содержит тиотропий, который выводится в большей степени почками, и олодатерол, который метаболизируется в печени.

Опыт внедрения олодатеролу пациентов с томным нарушением функции почек ограничен. Для обеспечения соответствующего внедрения фармацевтического средства доктор либо иной спец здравоохранения должен показать пациенту, как использовать ингалятор. Но не наблюдалось системных антихолинергических побочных эффектов у здоровых добровольцев опосля разовой ингаляции дозы до мкг тиотропия бромида.

Показана поддерживающая и симптоматическая терапия. В суровых вариантах требуется перевозка в клинику. Суровые побочные реакции антихолинергического нрава включают глаукому, запор, непроходимость кишечного тракта, включая паралитическое непроходимость кишечного тракта и задержку мочи. Не замораживать! Хранить в недоступном для деток месте! Спиолто Респимат : аннотация по применению Формы выпуска: ингалятор дозир. Цены в аптеках Киева. Нет в продаже.

Действующие вещества: тиотропий, олодатерол; 1 ингаляция содержит 2,5 мкг тиотропия в виде бромида моногидрата , 2,5 мкг олодатеролу в виде гидрохлорида Вспомогательные вещества: бензалкония хлорид, натрия эдетат дигидрат, вода очищенная, кислота соляная 1М. Фармацевтическая форма. Раствор для ингаляции. Главные физико-химические свойства: прозрачная бесцветная жидкость для ингаляции. Фармакологическая группа.

Фармакологические характеристики. Влияние на электрофизиологию сердца тиотропий Во время спец исследования QT с ролью 53 здоровых добровольцев тиотропий в дозе 18 мкг и 54 мкг в виде порошка для ингаляций то есть в три раза выше терапевтической дозы в течение 12 дней не вызывал значимого удлинения интервала QT на ЭКГ.

Метаболизм Тиотропий. Завышенная чувствительность к работающим веществам либо остальным компонентам продукта. Взаимодействие с иными фармацевтическими средствами и остальные виды взаимодействий. Ксантиновые производные, стероиды, мочегонные средства Одновременное применение ксантиновых производных, стероидов либо мочегонных средств не относящихся к группе калийсберегающих может усиливать гипокалиемический эффект адреномиметиков см.

Бета-блокаторы Бета-адреноблокаторы могут ослаблять эффект олодатеролу либо противодействовать ему. Индивидуальности внедрения. Антихолинергическое действие, связанное с Тиотропия Глаукома, гиперплазия предстательной железы либо обструкция шеи мочевого пузыря Беря во внимание антихолинергическую активность тиотропия, продукт СПИОЛТО РЕСПИМАТ следует использовать с осторожностью клиентам с закрытоугольной глаукомой, гиперплазией предстательной железы либо обструкцией шеи мочевого пузыря.

Симптомы со стороны органов зрения Пациентов следует проинструктировать о недопустимости попадания аэрозоля в глаза, так как это может привести к преципитации либо ухудшение закрытоугольной глаукомы, боли либо дискомфорта в очах, временной нечеткости зрения, чувство возникновения ореола либо цветных пятен перед очами в сочетании с покраснением глаза в виде гиперемии конъюнктивы либо отека роговицы.

Применение в период беременности либо кормления грудью. Олодатерол Клинических данных о применении олодатеролу во время беременности нет. Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом либо иными механизмами.

Метод внедрения и дозы. Не следует превосходить рекомендуемую дозу. Нарушение функции печени и нарушение функции почек Продукт Спиолто Респимат содержит тиотропий, который выводится в большей степени почками, и олодатерол, который метаболизируется в печени. Нет данных относительно внедрения олодатеролу пациентов с томным нарушением функции печени. Потом повторите шаги еще три раза. Не прикасайтесь элемента для прокола снутри прозрачной базы.

Как ухаживать за ингалятором Чистить мундштук, в том числе железную часть снутри мундштука, нужно лишь увлажненной салфеткой из ткани либо тканью пореже 1-го раза в недельку. При необходимости протрите снаружи ингалятор увлажненной салфеткой из ткани. Индикатор дозы указывает приблизительное количество остатка продукта. Когда индикатор доходит до красноватой зоны шкалы, это значит, что раствора осталось приблизительно на 7 дней 14 вдохов.

С этого момента вернуть прозрачную базу будет нереально. Удалите прозрачную базу Колпачок должен быть закрытым. Нажмите на предохранитель и в то же время иной рукою вытяните прозрачную базу. Вставьте картридж Вставьте узенький конец картриджа в ингалятор.

Поставьте картридж на твердую поверхность и кропотливо нажмите, пока он не встанет на место до соответствующего щелчка. Либо извлекать картридж опосля того, как он был установлен в ингалятор. Установите прозрачную базу. Вставьте прозрачную базу обратно на место до соответствующего щелчка. Прозрачную базу не следует больше снимать. Верните Колпачок должен быть закрытым. Верните прозрачную базу в направлении стрелок, указанных на этикетке, до щелчка половина оборота.

Откройте Откройте крышку вполне. Нажмите клавишу для высвобождения дозы. Закройте крышку. Повторите шаги 4 - 6, пока не покажется скопление аэрозоля. Таблица 4 Скорректированная средняя разница с плацебо для абсолютных конфигураций от начального уровня опосля 12 недель. Все ненужные явления, наблюдавшиеся в исследованиях у пациентов с муковисцидозом, являются известными ненужными реакциями тиотропия см.

Количество и процент пациентов, у которых зарегистрированы ненужные явления, представляющие особенный энтузиазм при муковисцидозе, независимо от их связи с приемом продукта, представлены в таблице 5. При использовании тиотропия наблюдалось усиление, хотя и не достоверное, признаков и симптомов, относящихся к проявлениям муковисцидоза, в особенности у пациентов лет.

Таблица 5 Процентное содержание пациентов с ненужными явлениями, представляющих особенный энтузиазм при муковисцидозе, по возрастным группам, при приеме в течение наиболее 12 недель, независимо от оценки связи с приемом продукта объединенные данные II и III фаз исследования. Тиотропия бромид является нехиральным четвертичным аммониевым соединением, плохо растворимым в воде. Некие из фармакокинетических данных, обрисованных ниже, были получены при использовании наиболее больших доз, чем рекомендуемые для исцеления.

Не ожидается, что прием еды воздействует на абсорбцию этого четвертичного аммониевого соединения. Локальная концентрация в легких неизвестна, но путь введения подразумевает значительно наиболее высочайшие концентрации продукта в легких. Исследования на крысах проявили, что тиотропия бромид не просачивается через гематоэнцефалический барьер даже в малых количествах.

Степень биотрансформации незначительна. Тиотропия бромид является эфиром, который неферментативно распадается до спирта N-метилскопин и дитиенилгликолиевой кислоты; эти соединения не оказывают влияния на мускариновые сенсоры. В исследованиях in vitro на культуре клеток гепатоцитов человека и микросомах печени человека показано, что некая часть продукта Действенный период полувыведения тиотропия составляет часов опосля ингаляции у здоровых добровольцев и пациентов с ХОБЛ. У пациентов с бронхиальной астмой действенный период полувыведения опосля ингаляции составляет 34 часа.

Почечный клиренс тиотропия превосходит клиренс креатинина, что подтверждает выведение продукта с мочой. При постоянном ингаляционном применении тиотропия один раз в день у пациентов с ХОБЛ фармакокинетическое стационарное состояние достигалось на 7-й день без признаков кумуляции в следующий период. Тиотропия бромид показывает линейную фармакокинетику в терапевтических дозах независимо от фармацевтической формы. У пациентов с ХОБЛ и средним либо томным нарушением функции почек КК Предполагается, что печеночная дефицитность не оказывает значимого влияния на фармакокинетику тиотропия.

Данных по фармакокинетике для остальных народов либо рас недостаточно. Было установлено, что общественная экспозиция, скорректированная с учетом площади поверхности тела, была сравнима во всех возрастных группах. Биодоступность продукта у пациентов с муковисцидозом в возрасте наименее 5 лет, у которых употреблялся ингалятор с маской, была приблизительно в раза ниже, чем у пациентов с муковисцидозом в возрасте 5 лет и старше.

Экспозиция тиотропия у пациентов с муковисцидозом в возрасте наименее 5 лет зависела от массы тела. Тиотропий показан в качестве поддерживающей бронходилатирующей терапии с целью облегчения симптомов у пациентов с приобретенной обструктивной заболеванием легких ХОБЛ. Фармацевтический продукт предназначен лишь для ингаляционного внедрения. При лечении бронхиальной астмы оценка полного терапевтического эффекта продукта возможна опосля его внедрения в течение пары дней.

Пожилые пациенты могут принимать тиотропия бромид в рекомендуемой дозе. Пациенты с нарушением функции почек могут применять тиотропия бромид в рекомендуемой дозе. Пациенты с нарушением функции печени могут принимать тиотропия бромид в рекомендуемой дозе. Рекомендуемая доза для пациентов в возрасте лет составляет 5 микрограмм тиотропия в виде 2-ух ингаляций из ингалятора РЕСПИМАТ один раз в день в одно и то же время.

Имеющиеся на настоящее время данные приведены в разделах «Фармакодинамика» и «Фармакокинетика», но советы в отношении режима дозирования отсутствуют. С целью правильного внедрения фармацевтического продукта мед работник должен показать пациенту, как применять ингалятор. Протирайте мундштук, включая железную часть снутри мундштука, лишь увлажненной салфеткой либо тканью не пореже 1 раза в недельку.

Сейчас Ваш ингалятор готов к использованию. Выполнение обрисованных действий не уменьшает количество доз фармацевтического продукта. Опосля подготовки к использованию Ваш ингалятор содержит 60 ингаляционных доз 30 терапевтических доз. Большая часть из нижеперечисленных ненужных реакций соединено с наличием у тиотропия бромида антихолинергических параметров. Частота, указанная для нижеперечисленных ненужных реакций, базирована на общем уровне встречаемости ненужных реакций то есть явлений, связанных с применением тиотропия в группе тиотропия по данным 7 плацебо-контролируемых клинических исследований у пациентов с ХОБЛ пациентов и 12 плацебо-контролируемых клинических исследований с ролью взрослых и деток с бронхиальной астмой пациентов длительностью от 4 недель до 1-го года.

В 12 клинических исследованиях тиотропия у пациентов с бронхиальной астмой пациентов о вариантах отмены продукта в связи с развитием сухости во рту не сообщалось. Суровые ненужные реакции, связанные с антихолинергическими качествами продукта, включают: глаукому, запор, пищеварительную непроходимость, в том числе паралитический илеус, и задержку мочи. База данных по сохранности включает пациентов детского возраста пациентов в возрасте лет и пациента в возрасте лет , принимавших роль в 5 плацебо-контролируемых клинических исследованиях с длительностью исцеления от 12 недель до 1-го года.

Частота, тип и тяжесть ненужных реакций у деток подобны таким для взрослых. Завышенная чувствительность к тиотропия бромиду, хоть какому из вспомогательных веществ, указанных в разделе «Состав», атропину либо его производным, к примеру, ипратропию либо окситропию.

При применении тиотропия бромида в больших дозах возможны проявления антихолинергического деяния. Но при ингаляционном внедрении однократной дозы до мкг тиотропия бромида здоровым добровольцам о системных антихолинергических ненужных реакциях не сообщалось.

Тиотропия бромид - бронходилататор, назначаемый для поддерживающей терапии один раз в день, не должен применяться в качестве исходной терапии при острых приступах бронхоспазма либо с целью купирования острых симптомов. Опосля внедрения тиотропия бромида раствора для ингаляций может быть развитие реакций гиперчувствительности немедленного типа. В связи с наличием антихолинергической активности тиотропия бромид должен применяться с осторожностью у пациентов с закрытоугольной глаукомой, гиперплазией предстательной железы либо обструкцией шеи мочевого пузыря.

Данные о продолжительном применении продукта у пациентов с тяжеленной почечной дефицитностью отсутствуют. Пациенты должны не допускать попадания раствора в глаза. Пациенты должны быть проинструктированы о том, что это может привести к возникновению осадка либо обострению закрытоугольной глаукомы, боли либо чувству дискомфорта в очах, временному нечеткому зрению, возникновению зрительных ореолов либо цветных образов в сочетании с покраснением глаз в итоге конъюнктивальной гиперемии и отека роговицы.

При возникновении какого-нибудь из перечисленных выше симптомов, пациент должен прекратить прием фармацевтического средства и немедля обратиться к доктору. Сухость во рту, наблюдаемая при применении антихолинергических средств, при продолжительном наличии может привести к возникновению кариеса. Данные о применении тиотропия при беременности чрезвычайно ограничены. Исследования на животных не выявили прямого либо опосредованного неблагоприятного влияния касательно репродуктивной системы при использовании терапевтических доз.

Непонятно, просачивается ли тиотропия бромид в грудное молоко у дам. Тиотропия бромид является продолжительно работающим средством. Клинические данные о влиянии тиотропия на фертильность отсутствуют. Доклинические исследования не показали отрицательного влияния продукта на фертильность. Исследования о влиянии тиотропия на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами не проводились.

Но возникновение головокружения либо нечеткость зрения при приеме фармацевтического средства могут воздействовать на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Хотя особые исследования взаимодействия с иными фармацевтическими продуктами не проводились, тиотропия бромид применялся в композиции с иными продуктами, традиционно назначаемыми при ХОБЛ и бронхиальной астме, включая симпатомиметические бронходилататоры, метилксантины, пероральные и ингаляционные глюкокортикостероиды, антигистаминные средства, муколитики, модификаторы лейкотриенов, кромоны, анти-lgE препараты, при этом клинических признаков фармацевтических взаимодействий не наблюдалось.

Не найдено влияния продолжительно работающих агонистов бета-адренорецепторов либо ингаляционных кортикостероидов на экспозицию тиотропия. Одновременное применение тиотропия бромида и остальных антихолинергических средств не изучалось, и потому не рекомендуется. Спирива респимат : аннотация по применению Формы выпуска: Раствор. МНН: Тиотропия бромид. ФТГ: М-холиноблокатор. Цены в аптеках Минска. Где приобрести. Фармакотерапевтическая группа.

Средства для исцеления обструктивных болезней дыхательных путей. Антихолинергические средства. Фармакологические характеристики Фармакодинамика Механизм деяния Тиотропий - специфичный антагонист мускариновых рецепторов долгого деяния. Фармакодинамические эффекты Высвобождение тиотропия из связи с М3-рецепторами происходит чрезвычайно медлительно, что приводит к достоверно наиболее долговременному периоду полувыведения по сопоставлению с ипратропием.

Клиническая эффективность и сохранность при ХОБЛ Программа клинических исследований III фазы включала два однолетних, два недельных и два 4-недельных рандомизированных двойных слепых исследования с ролью пациента с ХОБЛ из их пациентов получали тиотропий в дозе 5 мкг. Малыши Бронхиальная астма Все исследования программы клинических исследований III фазы в отношении персистирующей астмы у пациентов детского возраста лет являлись рандомизироваными, двойными слепыми и плацебо-контролируемыми.

Клиническая эффективность и сохранность при муковисцидозе Программа клинических исследований при муковисцидозе включала 3 многоцентровых исследования с ролью пациентов в возрасте от 5 месяцев и старше. Фармакокинетика Общие сведения Тиотропия бромид является нехиральным четвертичным аммониевым соединением, плохо растворимым в воде.

Наибольшие концентрации тиотропия в плазме крови наблюдаются через минут опосля ингаляции. Биотрансформация Степень биотрансформации незначительна. В исследованиях in vitro на культуре клеток гепатоцитов человека и микросомах печени человека показано, что некая часть продукта Элиминация Действенный период полувыведения тиотропия составляет часов опосля ингаляции у здоровых добровольцев и пациентов с ХОБЛ. У пациентов с ХОБЛ и средним либо томным нарушением функции почек КК Нарушения функции печени Предполагается, что печеночная дефицитность не оказывает значимого влияния на фармакокинетику тиотропия.

Показания к применению. Приобретенная обструктивная заболевание легких ХОБЛ Тиотропий показан в качестве поддерживающей бронходилатирующей терапии с целью облегчения симптомов у пациентов с приобретенной обструктивной заболеванием легких ХОБЛ.

Метод внедрения и доза Режим дозирования Фармацевтический продукт предназначен лишь для ингаляционного внедрения. Не следует превосходить рекомендуемую дозу. Особенные группы пациентов Пожилые пациенты могут принимать тиотропия бромид в рекомендуемой дозе. Детки Бронхиальная астма Рекомендуемая доза для пациентов в возрасте лет составляет 5 микрограмм тиотропия в виде 2-ух ингаляций из ингалятора РЕСПИМАТ один раз в день в одно и то же время.

Спиолто респимат и спирива респимат отличия ингалятор зубная щетка oral b электрическая инструкция

Спирива Респимат устройство защиты. Как продлить срок использования. спиолто респимат и спирива респимат отличия ингалятор

Забавная мысль сабакомб ингалятор инструкция по применению допускаете

Следующая статья принцип действия ингаляторов

Другие материалы по теме

  • Ирригатор волгодонск
  • Где купить в новосибирске ирригатор
  • Ирригатор запчасти купить waterpik
  • Звуковая зубная щетка что такое
  • Ирригатор аквалайн портативный
  • Как дышать ингалятором пульмикорт с физраствором
  • Комментариев: 2

    Комментировать